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Lesiones osteocondrales tratadas con cilindros bifásicos sintéticos (Truffit®)

28/09/2011

Osteochondral lesions treated with synthetic biphasic cylinders (Truffit®)

Ripoll PL, de Prado M, Yelo J

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Policlínico San Carlos, Murcia

Resumen

Objetivo: Evaluar pacientes con lesiones osteocondrales intervenidos con cilindros bifásicos sintéticos. Pacientes y metodología: Se intervinieron, en el espacio de tres años, 60 pacientes, 42 hombres y 18 mujeres de entre 41 y 60 años en el 76,65% de los casos, con osteonecrosis de rodilla tratados con el cilindro bifásico Tru-fit BSG®. La rodilla derecha se vio afectada en el 58,20% y el cóndilo femoral interno en el 75%. A todos los pacientes se les realizó una RNM antes de la cirugía y se les evaluó con el cuestionario KOOS a los 6 meses, a los 18 meses, y en algunos casos a los 36 meses, en un tiempo medio de evolución de dos años. Hicimos un estudio de los porcentajes antes y después de la cirugía sin analizar la evolución personal de los pacientes. Resultados: un 30% de los pacientes presentaron a los 18 meses resultados regulares o malos. La sintomatolo-gía mejoró en todos los pacientes, si bien, la inflamación de la rodilla, los bloqueos o la inestabilidad persistían, después de la intervención, en un 25% de los pacientes. Un 25% señalaron dolor grave o muy grave. Las actividades cotidianas las realizaban con normalidad el 60% de los pacientes y casi la mitad señalaron haber modificado sus actividades o sentirse inseguros. Conclusión: los cilindros bifásicos en la osteonecrosis de rodilla mejoran la sintomatología y la función si bien, a corto plazo, persisten molestias en menor grado en un elevado porcentaje de los pacientes intervenidos. Palabras clave: Osteonecrosis, rodilla, cartílago, sustitutivo óseo.

Abstract

Objetive: To evalúate patients with osteochondral lesions operated upon with synthetic biphasic cylinders. Patients and methods: Sixry patients were operated upon over a three-year period: 42 males and 18 females, aged 41-60 years in 76.65% of the cases, with knee osteonecrosis treated with Trufit BSG® biphasic cylinders. The righr knee was affected in 58.20% of the cases, and the internal femoral condyle in 75%. A magnetic re-sonance imaging study was carried out in all cases before surgery, and the KOOS questionnaire was adminis-tered after 6 and 18 months, and in some cases after 36 montas, over a mean follow-up of two years. A percentaje study was made before and after surgeryr, without analyzing the personal course of the patients. Results: Thirty percent of the patients presented regular or poor results after 18 months. The symptoms im-proved in all subjeets, though inflammation oí the knee, blocking or instability persisted after the operation in 25% of the cases. Intense or ven intense pain was reported by 25% of the patients. Daily activities proved normal in 60% of the subjeets, while almost one-half claimed to have changed their activities or feel insecure. Conclusión: Biphasic cylinders in knee osteonecrosis improve the symptoms and function, though modest discomfort persists over the short term in a high percentage of operated patients. Key words: Osteonecrosis, knee, cartilage, bone replacement.




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