Increased rates of delayed union after percutaneous Akin osteotomy.

25/01/2018

Mario Herrera-Perez, MD^a,b,*, Mariano De Prado-Serrano, MD^c, María José Gutiérrez-Morales, MD^a, Juan Boluda-Mengod, MD^a, José Luis Pais-Brito, MD^a,b

a. Orthopaedic Department, University Hospital of Canary Islands, La Laguna,Tenerife, Spain.

b. Universidad de La Laguna, Spain.

c. Orthopaedic Department, Hospital Quirón, Murcia, Spain.

Aumento de las tasas de unión retrasada después de la osteotomía de Akin percutánea.

Abstract

Background: Akin osteotomy is a well-known surgical procedure in forefoot surgery. When performing percutaneously, we have found a lot of delayed unions on follow up X-rays. The objective of this study was to assess the incidence of delayed union when performing a percutaneous Akin osteotomy. Methods: We report a series of 26 cases who underwent minimally invasive (percutaneous) Akin osteotomy. The mean follow-up duration was 17.6 (range 12 to 24) months. We analys–24) months. We analyzed the time to fusion using standard weight bearing radiographs. All the procedures were uneventful and we had only two skin burns that healed without sequelae. Results: All the procedures were uneventful and we had only two skin burns that healed without sequelae. The average time to fusion in our series was 4.69 months (2–11): seventeen of the 26 osteotomies (65.4%) were considered radiographically healed at an average time of 2,94 months (2–5), whereas 9 patients (34.6%) sustained a delayed-union and healed at an average of 8 months (7–11). Conclusions: Despite few intraoperative complications and satisfactory clinical and radiological outcomes, our data suggest that a delayed union after Akin osteotomy is very common in the daily practice when performing it through a minimally invasive technique.

Keywords

Akin osteotomy Non-union Percutaneous forefoot surgery Minimally invasive forefoot surgery.

Resumen

Antecedentes: la osteotomía es un procedimiento quirúrgico bien conocido en la cirugía del antepie. Cuando se realiza por vía percutánea, hemos encontrado muchas uniones retrasadas en las radiografías de seguimiento. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de la unión retrasada al realizar una osteotomía de Pkin percutánea. Métodos: informamos una serie de 26 casos que se sometieron a una osteotomía de Alkin mínimamente invasiva (percutánea). La duración media del seguimiento fue de 17,6 (rango 12 a 24) meses. Analizamos 24 meses. Analizamos el tiempo de fusión utilizando radiografías con peso estándar. Todos los procedimientos transcurrieron sin incidentes y solo teníamos dos quemaduras cutáneas que sanaron sin secuelas. Resultados: Todos los procedimientos transcurrieron sin incidentes y solo tuvimos dos quemaduras en la piel que sanaron sin secuelas. El tiempo promedio de fusión en nuestra serie fue de 4.69 meses (2-11): diecisiete de las 26 osteotomías (65.4%) se consideraron radiográficamente cicatrizadas en un tiempo promedio de 2,94 meses (2-5), mientras que 9 pacientes (34.6 %) sufrieron una unión retrasada y sanaron a una media de 8 meses (7-11). Conclusiones: A pesar de las pocas complicaciones intraoperatorias y los resultados clínicos y radiológicos satisfactorios, nuestros datos sugieren que una unión retrasada después de la osteotomía de Akin es muy común en la práctica diaria cuando se realiza mediante una técnica mínimamente invasiva.

Keywords

Osteotomía afín No Unión Cirugía peronea del antepié Cirugía del antepié mínimamente invasiva.