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Trasplante meniscal: técnica, resultados y complicaciones


Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. ‘Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid.
Universidad Complutense de Madrid. BIMAS – Hospitales del Mar y de l’Esperanca.
Universitat Autónoma de Barcelona, Hospital UPS San Carlos. Murcia.

Objetivo. Realizar un estudio del trasplante meniscal a partir de nuestra experiencia y la revisión de la bibliografía. Resultados. Los resultados de la series clínicas publicadas y de las aquí presentadas confirman de nuevo que el trasplante meniscal alogénico (TMA) proporciona resultados satisfactorios en alrededor del 80% de casos; que cicatriza a la periferia en aproximadamente 6 semanas, aunque la plena incorporación es mucho más lenta; que la técnica artroscópica aunque difícil es reproducible; que no se producen fenómenos de rechazo y que, finalmente, aunque no pueda considerarse un procedimiento estándar, sí que es una opción terapéutica definida para la rodilla con síndrome postmeniscectomía.

Conclusiones.

Por el contrario aún nos quedan por resolver muchas incógnitas. La valoración de los resultados es poco fiable ya que no existe una escala funcional apropiada para juzgar a los pacientes sometidos a un TMA y además la valoración clínica es a todas luces insuficiente, debiendo tener en cuenta en el futuro la mejoría de las condiciones locales mediante escintigrafía y revisiones artroscópicas sistemáticas. Además, aún no se han podido determinar las propiedades biomecánicas del tejido trasplantado y por lo tanto su supuesto efecto condroprotector. Esta técnica, que ha dado sus primeros pasos, se presenta sin embargo como un camino atractivo y prometedor para evitar los efectos devastadores de la meniscectomía a largo plazo.

Palabras clave: rodilla, menisco, trasplante, técnica, resultados, complicaciones.

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